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幼針抽取細胞化驗  FNAC
(Fine Needle Aspiration Cytology)

幼針抽取細胞化驗是在超聲波儀器引導下(或直接進行),利用細小的針頭抽取腫塊的細胞或液體,然後送往化驗。

  • 優點:簡單方便、不需麻醉、沒有傷口。

  • 缺點/限制:

    • 準確度差異較大(約 80% - 97%)。

    • 若抽取的細胞數量不足,有機會無法作出準確判斷。

    • 細胞抹片只能區分細胞是否正常,無法判斷組織學型態(即可能無法明確區分一般病變、癌前編變或早期惡性腫瘤)。

  • 術後狀況:少數病人會有輕微瘀痕,大部分會在幾天內自動消退。

粗針穿刺活組織檢查 CNB
(Core Needle Biopsy)

粗針穿刺活組織檢查是在超聲波儀器引導下,經皮膚小切口放入一支自動推進的中空核心針,從腫塊或可疑區域摘取活組織樣本。一般會抽取兩個或以上的組織樣本。

  • 優點: 準確度及可信度較高。能進行較詳細的組織學診斷及賀爾蒙受體分析,對規劃進一步的手術或術前化療非常有幫助。

  • 缺點/限制:

    • 由於並非切除整個腫瘤,仍存在極少數的誤差機會(< 5%)。

    • 對於太細小的腫瘤,入針時可能較困難或會令組織移位,導致未能順利取得樣本。

  • 術後狀況: 需進行局部麻醉,傷口大概 2 - 4 毫米。術後會有輕微瘀青,大部分 1 - 2 星期內會自動消退。

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Doctor with Mammography

真空輔助抽取組織化驗 VAB
(Vacuum-Assisted Biopsy)
Mammogram or MRI guided

當病變或可疑位置只能通過 X 光造影(Mammogram)或乳房磁力共振(MRI)偵測,而臨床檢查同超聲波都無法確定位置時,就需利用特別儀器,透過影像導引方式進行真空輔助抽取組織化驗。

  • 優點: 粗針放入可疑部位後外針管不需取出,內管刀片配合真空抽吸,能取出較多組織,準確性極高。

  • 缺點: 過程比較複雜,且價格較貴。

  • 術後狀況: 需進行局部麻醉,皮膚切口大概 5 毫米。

常見問題

乳房腫塊化驗需由專科醫生根據臨床情況決定合適的方法。歡迎聯絡醫知醫療中心,預約何雅詩外科專科醫生作進一步諮詢及評估。

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Dr Candace Ho 何雅詩外科專科醫生

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